Mutuelle : CMU Complémentaire

CMU Complémentaire
Les points clés :
  • La CMU Complémentaire tient le rôle d’une mutuelle complémentaire
  • Elle est gratuite dans le respect des conditions imposées pour en bénéficier
  • Son fonctionnement est identique à celui d’une mutuelle classique
  • Elle offre une prise en charge des frais de santé à 100%
  • Elle ne se renouvelle pas automatiquement

La CMU complémentaire est gratuite et renouvelable. Elle s’adresse aux faibles revenus et vient généralement en complément de la Couverture Maladie Universelle de base (CMU).

Aucune cotisation n’est demandée, mais il faut répondre à certains critères pour en bénéficier. Il faut s’adresser à la caisse d’assurance maladie de votre lieu de résidence pour en faire la demande et justifier :

  • Une situation régulière
  • Résider en France depuis au moins 3 mois
  • Ne pas dépasser un plafond de ressources correspondant à la composition de votre famille

Prise en charge à 100%

La CMU complémentaire joue strictement le même rôle qu’une mutuelle complémentaire classique. Elle est même plus efficace dans le sens où il n’y a rien à débourser pour les dépenses de santé.

Voici ce que la CMU complémentaire prend en charge :

  • Le ticket modérateur
  • Les frais dentaires, optiques et de prothèses auditives
  • La participation forfaitaire de 1 € par acte médical
  • Le forfait journalier en cas d’hospitalisation (sans limite de durée)

La CMU complémentaire prend en charge tous les membres de votre famille (conjoint, concubin, partenaire pacsé, enfants ou personnes à charge de moins de 25 ans).

Attention : Il faut respecter le parcours de soins coordonnés pour bénéficier de tous les remboursements

La souscription

La CMU Complémentaire peut se souscrire auprès de votre caisse d’assurance maladie mais également auprès de certaines mutuelles ou de certaines institutions de prévoyance.

Après la souscription, vous détenez une attestation de mutuelle ainsi qu’une carte vitale. Il faut impérativement présenter ces deux documents pour pouvoir être remboursé des soins.

Attention : La CMU complémentaire ne se renouvelle pas automatiquement : il faut en refaire la demande tous les ans.

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