Assurance Maladie : le système ALD pose question

Actualité du 21 avril 2015, dans Mutuelle santé

Des révélations ont été faites la semaine dernière concernant un projet suggéré par la direction générale du Trésor, au sujet de possibles économies à faire pour l’Assurance Maladie. Il serait envisagé de réformer le dispositif des affections de longue durée (ALD).

L’information a été dévoilée par Le Figaro, qui a eu accès à une étude dont l’AFP a pu consulter les conclusions. Mais attention, le gouvernement n’abonde pas dans le sens de ces suggestions.

Pour rappel, le dispositif ALD permet aux patients concernés de bénéficier de l’exonération du ticket modérateur. Mais les dépenses sont de plus en plus élevées et atteignent désormais plus de 12 milliards d’euros. Selon les chiffres indiqués, on estime à 13,2 millions le nombre de personnes qui seront dans le dispositif ALD dans 10 ans. Cela représente près d’un Français sur cinq. En 2011, ce chiffre était de 15,4%.

Le vieillissement de la population et l’allongement de l’espérance de vie expliquent facilement cette évolution, face à laquelle le Trésor prône un abandon du dispositif ALD. Il est ainsi préconisé de rendre plus difficiles les conditions d’accès et de réformer en profondeur le système.

Toutefois, les différentes idées soumises par le Trésor ne trouvent pour le moment aucun écho au gouvernement, où le Ministère des Finances a d’ailleurs répondu avec fermeté en soulignant que l’étude en question n’engage que l’administration du Trésor et pas les ministres. Insistance est faite également pour assurer qu’il n’y a jamais eu de projet autour d’une réforme du dispositif ALD.

L’AFP révèle par ailleurs que Marisol Touraine, Ministre de la Santé, a réagi avec beaucoup de mécontentement lorsqu’elle a appris l’existence de cette proposition.