Mutuelle : Remboursement dentaire

Remboursement dentaire
Les points clés :
  • Les consultations et soins dentaires sont remboursés par la Sécurité Sociale
  • La consultation d’un orthodontiste est remboursée selon certaines conditions
  • Il en est de même pour les prothèses dentaires
  • Le montant des remboursements dentaires est de 70% du tarif conventionné

Dans le cadre du remboursement des frais de santé, la Sécurité Sociale prend en charge les remboursements dentaires pour les consultations, les soins et les prothèses.

Consultations et soins dentaires

La consultation d’un chirurgien-dentiste ou d’un médecin stomatologue conventionné est remboursée par la Sécurité sociale.

En revanche, la consultation d’un orthodontiste n’est prise en charge que dans deux situations :

  • si elle a débuté avant que le patient ait atteint l’âge de 16 ans et avec demande d’accord préalable
  • si elle débute après 16 ans dans le cadre d’un traitement préalable à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires, et pour un semestre

Les soins dentaires sont remboursés par la Sécurité sociale, à condition de figurer sur la liste des actes et prestations remboursables :

  • Traitement des caries
  • Détartrage
  • Dévitalisation d’une dent
  • Extraction d’une dent

Prothèses dentaires

Les prothèses dentaires sont remboursées par la Sécurité sociale si elles figurent sur la liste des actes et prestations remboursables. Toutefois, chaque spécialiste peut fixer librement le montant des prothèses dentaires.

Attention : Les remboursements dentaires pour les prothèses sont donc souvent très éloignés du coût réel.

Montant des remboursements

Tous les frais dentaires remboursés le sont à hauteur de 70% du tarif conventionné. Ce tarif est défini comme suit :

TYPE DE FRAIS DENTAIRESTARIF CONVENTIONNÉ
CONSULTATIONSChirurgien-dentiste21,00 €
Chirurgien-dentiste spécialisé en traitement orthopédie dento-faciale (ODF)23,00 €
Médecin stomatologiste de secteur 128,00 €
Médecin stomatologiste de secteur 223,00 €
SOINS DENTAIRESDétartrage28,92 €
Traitement d’une carieSelon le nombre de faces traitées : de 16,87 € à 40,97 €
Dévitalisation d’une dentSelon le type de dent : de 33,74 € à 81,94 €
Extraction d’une dent de lait16,72 €
Extraction d’une dent permanente33,44 €
PROTHÈSES DENTAIRESSelon le type de prothèse : de 64,50 € jusqu’à plus de 279,50 €
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